Principio del nervio espinal lumbar

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El objetivo del nervio espinal lumbar no es la analgesia completa y parálisis de los nervios espinales lumbares, como preparación para la cirugía, pero la reducción del dolor y la desensibilización irritaba estructuras neurales en el segmento de movimiento lumbar. El uso de una inyección de anestésico local posterolateral y se mezcla en combinación con esteroides se contempla bajo control de la imagen en la región foramino-articular del segmento de movimiento.

ángulo de inserción y guiar la aguja están determinadas por Palpationspunkte topográfica y anatómica. A través de un pinchazo y el avance de la aguja en un ángulo predeterminado siempre se consigue contacto óseo seguro y luego probaron la aguja de nuevo después de control de la imagen exactamente en el agujero intervertebral de la columna lumbar inferior

Indicación: La principal indicación para el nervio espinal lumbar representar a todos síndrome lumbar locales aguda y crónica y radicular, sino también irritaciones en el segmento de movimiento lumbar, causado por el hundimiento por osteoporosis, Spondyloly-sen, dolor relacionado con el tumor, estenosis espinal y cambios inflamatorios, especialmente en el área de la faceta hablar cápsula articular. bien a este tratamiento.

Aquí, para difundirse a través de la solución de inyección a través del agujero intervertebral y para atravesar la raíz lateral situado, es decir, en el punto en el que se presiona en el plano discal intervertebral del disco L5 / S1 si es necesario. Si bien el avance prudente de la aguja, especialmente en la fase final, por procedimientos lentos bajo constante inyección y aspiración puede ser desagradable fenómeno alrededor del nervio evitado en gran medida. A su posición definitiva y segura de la aguja puede ser, dependiendo de la situación clínica, un anestésico local de mayor duración (bupivacaína) o (y) añadir un glucocorticoide (z. B. 10 mg de triamcinolona).

Efecto del nervio espinal lumbar (LSPA): A pesar de la aplicación de la anestesia local de posterolateral a meningeus logra indirectamente a través de la Ramus también nociceptores en el ligamento longitudinal posterior, en la fibrosis dorsal anillo y en la cápsula de la articulación facetaria. Entre los exámenes de contraste en TC es muy pequeñas fracciones de la solución inyectada a las porciones proximales de los nervios espinales, incluyendo tanto el ganglio espinal, y el espectáculo rama comunicante. Sólo una parte de la solución inyectada pasa a través del agujero intervertebral en el espacio epidural.

Después de que el nervio espinal paravertebral lumbar, el paciente siente una reducción en la espalda y dolor en las piernas detiene las horas. En virtud de que la medida entre en la mayoría de los casos a un sentimiento pronunciado de relajación con subjetivamente sentida calentamiento en la espalda y en la pierna afectada. Con sentimientos de parálisis o cojera cortas temporales en la pierna se puede esperar que en casos raros. Por supuesto, uno debe hacer antes de la atención y tomar las precauciones adecuadas para los pacientes.

El uso de corticoides especiales, y también últimos ensayos exitosos de PRP, hay un relieve también de larga duración. Aquí, entonces, en un concepto global haya una situación queja generalizada y las cirugías pueden ser evitados.

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